郑薇/杨烨辉团队（廖庆阳/潘海洋/柴博/王金成/李扬）
联系人：潘海洋
投资摘要
年版糖尿病防治指南即将面世
中华医学会糖尿病分会第二十一次全国学术会议于11月22-25日在重庆召开。中华医学会糖尿病学分会主任委员、上海交通医院贾伟平教授进行了《版糖尿病指南修订介绍》报告，该指南即将于年1月正式公布，作为糖尿临床处方的重要指导，此次修改影响重大。根据糖尿病学分会，其中重要的更新包括：1、纳入最新的中国人群研究证据。2、按照中华医学会指南制定规则，每章节前增加要点提示和证据级别。3、糖尿病综合控制标准与国内相关学术机构保持一致，并由心血管专科医师撰写相应章节。4、更新高血糖治疗流程图，改为单药、二联、三联、胰岛素治疗；突出二甲双胍地位；二联治疗区分口服药和注射类药物，方便基层医生。5、妊娠糖尿病合并高血糖状态的表述更准确。6、糖尿病流行病学继续用WHO糖尿病诊断标准，暂未使用HbA1c诊断标准。7、将国内新上市的降糖药治疗证据写入指南。8、视传统医学的价值，增加《糖尿病与中医药》一章。
2型糖尿病治疗路径修订：强化二甲双胍，胰岛素、GLP-1地位提升
2型糖尿病的治疗路径变化在于：1、启动药物治疗指标为糖化血红蛋白≥7.0%（13版为＞7.0%），变多线治疗分类为多联治疗分类，强化联合用药的理念，其中二甲双胍作为基本的用药贯穿了糖尿病药物治疗的始终：
版防治指南中药物治疗按照先后顺序分别：一线药物治疗（主要：二甲双胍，备选：胰岛素促分泌剂或α-糖苷酶抑制剂）、二线药物治疗（主要：胰岛素促分泌剂或α-糖苷酶抑制剂，备选：噻唑烷二酮类药物或DPP-4抑制剂）、三线药物治疗（主要：基础胰岛素或1~2次/日预混胰岛素；或者胰岛素促分泌剂或α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物或DPP-4抑制剂，备选：GLP-1受体激动剂）、四线药物治疗（开始基础胰岛素或1~2次/日预混胰岛素，下一步基础胰岛素+餐时胰岛素或3次/日预混胰岛素类似物）。
新指南将按联合用药分类：单药治疗（二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂/胰岛素促泌剂）、二联治疗（二甲双胍+口服类：胰岛素促泌剂/α-糖苷酶抑制剂/DPP-4抑制剂/噻唑烷二酮类/SGLT2抑制剂；或者二甲双胍+注射类：胰岛素（1~2次/d）/GLP-1受体激动剂）、三联治疗（二甲双胍+上述不同作用机制的两种药物）、胰岛素多次注射（二甲双胍+基础胰岛素+餐时胰岛素或二甲双胍+每日多次预混胰岛素）。
2、新的指南中将注射类的胰岛素、GLP-1受体激动剂（利拉鲁肽、艾塞拉肽等）用于二联治疗，相比上一版指南提前了一线，其治疗地位得到提升。同时在具体胰岛素多次注射治疗中，每日多次预混胰岛素与基础胰岛素+餐时胰岛素治疗方案可以互相替代，体现出对预混胰岛素治疗效果的认可。
中医药对糖尿病防治发挥重要作用
新指南中新增糖尿病与中医药章节，充分肯定了中医药对糖尿病防治发挥的重要作用。新指南基于循证证据等对糖尿病分期（前期、2型糖尿病、并发症）的不同阶段及不同适用人群做了用药推荐。
盈利预测与估值评级
